Não é incomum observarmos em nossa prática clínica o uso indiscriminado da aspiração de secreções em paciente em uso de ventilação mecânica, onde se tornou rotina pelo menos uma aspiração por período. Mas isso traria algum benefício ao paciente?

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 Se o paciente apresentar indicações para tal procedimento é de extrema importância a aspiração , mas muitos pacientes sequer apresentam alguma indicação e logo são submetidos  tal procedimento. 

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 Não podemos esquecer que a aspiração é invasiva e pode ocasionar lesões na mucosa traqueal, dor, desconforto, infecção e alterações hemodinâmicas, além de alterações em gases arteriais, broncoespasmo, aumento da PIC e atelectasias.

 

 Assim é de extrema importância a adequada avaliação do paciente para tomar a conduta de aspirar ou não. 

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 Existem indicações claras para tal procedimento que são:

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- Padrão serrilhado nas curvas pressão x tempo , fluxo x tempo e no slope fluxo-volume;

- Aumento da pressão de pico na modalidade VCV;

- Diminuição do volume corrente na modalidade PCV;

- Deterioração da saturação de oxigênio;

- Secreções visíveis nas vias aéreas;

- Suspeita de aspiração gástrica ou de vias aéreas superiores;

- Necessidade de coleta de secreção.

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